Patiënten met hart- en vaatziekten die omega-3-vetzuren gebruiken hebben een verhoogd risico op een onregelmatige en snelle hartslag.
Daarvoor waarschuwt het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Dit risico kwam naar voren in verschillende onderzoeken waaraan in totaal meer dan 80.000 patiënten deelnamen. Het risico bleek het hoogst bij een dosering van 4 g omega-3-vetzuren/dag.
Boezemfibrilleren in bijsluiter
Omega-3-vetzuren zijn in Nederland goedgekeurd als geneesmiddel onder de merknamen Omacor en Vazkepa. Daarnaast zijn omega-3-vetzuren (vaak in een lagere dosering) te koop als voedingssupplement bij onder andere de drogist.
Een onregelmatige en snelle hartslag wordt boezemfibrilleren genoemd. Bij Vazkepa stond boezemfibrilleren al in de bijsluiter als mogelijke bijwerking, maar bij Omacor nog niet.
Hartritmestoornissen en/of hartkloppingen
Uit onderzoek blijkt dat patiënten met hart- en vaatziekten die omega-3-vetzuren gebruiken een verhoogd risico op boezemfibrilleren hebben (zie informatie van CBG).
Bijwerkingencentrum Lareb ontving in totaal 4 meldingen van hartritmestoornissen en/of hartkloppingen bij gebruik van geneesmiddelen of voedingssupplementen met omega-3-vetzuren. In de meldingen is niet duidelijk of het om boezemfibrilleren gaat. Alle 4 patiënten herstelden van de klachten na stoppen met het gebruik van omega-3-vetzuren. Bij 3 meldingen gebruikten patiënten ook andere geneesmiddelen of voedingssupplementen die dezelfde klachten kunnen veroorzaken. Het is daarom niet zeker of omega-3-vetzuur hiervan de oorzaak was.
Medicijnen met omega-3-vetzuren
Artsen schrijven omega-3-vetzuren voor aan patiënten die te veel vet (met name triglyceriden) in hun bloed hebben. Patiënten krijgen dit medicijn als een dieet of andere medicijnen niet voldoende werken. Het CBG adviseert nu omega-3-vetzuren alleen voor te schrijven als er geen andere behandeling mogelijk is.
Voedingssupplementen met omega-3-vetzuren
Ook bij voedingssupplementen met omega-3-vetzuren is een verhoogd risico op boezemfibrilleren gevonden bij patiënten met hart- en vaatziekten.
Het CBG en het Lareb adviseren daarom patiënten met een arts te overleggen over het gebruik van supplementen met omega-3-vetzuren (zoals visolie of algenolie). Neem ook contact op met een arts bij klachten tijdens gebruik van deze voedingssupplementen.
Het CBG heeft in overleg met de Inspectie voor Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) de beroepsverenigingen van apothekers, cardiologen, internisten en huisartsen geïnformeerd. Ook is de Nederlandse Voedsel en Warenautoriteit (NVWA) en de koepel van drogisten (CBD) geïnformeerd (zie informatie van CBG).
Ook voor diëtisten is deze informatie belangrijk.
Meer informatie over een gezonde voeding met een goede verhouding aan omega-3- en omega-6-vetzuren, zie:
Gerelateerd nieuws:
Bronnen |
|
Beneden 1 g/d lijkt de verhoogde kans op boezemfibrilleren beperkt (Gencer: HR=1.12 [1.03-1.22]). De Meta-analyse van Yan et al. liet echter ook een gunstig effect van suppletie liet zien ten aanzien van het aantal hartinfarcten. De vraag welk risico het zwaarste telt, lijkt nog niet beantwoord.