In de nieuwe Amerikaanse richtlijnen voor de behandeling van hypertensie wordt uitgegaan van lagere streefwaarden voor de bloeddruk (130/80 mmHg).

In de NHG-standaard cardiovasculair risicomanagement uit 2012 (die momenteel wordt herzien) wordt nog uitgegaan van 140/90 mmHg.

De Amerikaanse richtlijnen zijn aangepast omdat gerandomiseerde onderzoeken en meta-analyses laten zien dat een intensievere bloeddrukverlagende therapie leidt tot een lager risico op sterfte en hart- en vaatziekten.

In het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde zijn hierover 3 artikelen verschenen omdat de prevalentie van hypertensie sterk toeneemt door deze lagere streefwaarden. Zo zou niet 32% maar 46% van de totale Amerikaanse bevolking behandeld moeten worden voor hypertensie en zou de medicalisering sterk toenemen.

In de behandeling wordt alleen gesproken over de medicamenteuze behandeling van hypertensie, terwijl voedings- en leefstijladviezen ook kunnen bijdragen aan een verlaging van de bloeddruk.

Het is daarom belangrijk dat voedings- en leefstijladviezen een belangrijkere rol gaan krijgen in de nieuwe NHG-standaard cardiovasculair risicomanagement omdat op dit gebied nog veel meer mogelijk is.

Voor meer informatie over de relatie tussen voeding en bloeddruk, zie:

• e-book Hypertensie; voedings- en leefstijladviezen in de preventie en behandeling van een te hoge bloeddruk

Gerelateerd nieuws:

• Minder bloeddrukverlagers door wijziging voeding en leefstijl