Uit de Amerikaanse database van de American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program zijn de gegevens van 1.809.576 patiënten geanalyseerd (gemiddelde leeftijd 60 jaar en 54,6% was vrouw).

Bij deze patiënten was in de 7 dagen voor de operatie het creatininegehalte in het bloed bepaald. Verschillende patiëntengroepen werden uitgesloten zoals mensen met ondervoeding, ascites, een gemetastaseerde ziekte of nierinsufficiëntie.

Een verlaagd creatininegehalte (≤ 0,85 mg/dl ofwel ≤ 75 µmol/l) kwam voor bij 27,8% van de mannen en 23,5% van de vrouwen.

Vooral de patiënten in de groep met de laagste creatinineconcentraties (≤ 0,44 mg/dl ofwel ≤ 39 µmol/l) hadden een sterk verhoogd risico op postoperatieve complicaties en om te overlijden binnen 30 dagen.

Toen de onderzoekers zich binnen de groep met de laagste creatinineconcentraties (≤ 39 µmol/l) beperkten tot de patiënten met een normaal albuminegehalte, werd geen verhoogd overlijdensrisico gevonden. Het risico op postoperatieve complicaties bleef echter wel significant verhoogd bij een normaal albuminegehalte.

De onderzoekers geven aan dat een verlaagd creatininegehalte wijst op sarcopenie (verminderde spiermassa) waardoor de slechtere uitkomsten worden verklaard.

Het onderzoek is gepubliceerd in Annals of Surgery.

Voor informatie over het gebruik van creatinine als parameter voor de voedingsstatus, zie:

• e-book Labbepalingen Voedingsstatusdiagnostiek