Het Zorginstituut Nederland heeft aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd Mysimba op te nemen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS).

Als de minister van VWS het advies van het Zorginstituut overneemt, is Mysimba het 2e medicijn voor de behandeling van obesitas dat uit het basispakket wordt vergoed. De behandeling met Mysimba kost circa € 1.200 per patiënt per jaar.

De vergoeding geldt alleen voor:

• mensen met een BMI (body mass index) van ≥ 30 die al deelnemen aan een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI);
• mensen met een BMI tussen 27 en 30 die aan een GLI deelnemen en een of meer ziekten hebben die met overgewicht samenhangen (zoals hart- en vaatziekten, type-2-diabetes, slaapapneu of artrose).

Verder heeft het Zorginstituut ook in de voorwaarden opgenomen dat iemand met Mysimba moet stoppen als na 4 maanden gebruik het lichaamsgewicht niet met ten minste 5% is afgenomen.

Mysimba wordt gebruikt om het gewicht te verlagen als mensen met een energiebeperkte voeding en meer lichaamsbeweging niet genoeg afvallen. In Mysimba zitten 2 stoffen die op de hersenen werken. Bupropion verlaagt de activiteit van dopamine waardoor de eetlust afneemt. Naltrexon vermindert de behoefte om te eten.

De werkzame stoffen zijn als losse componenten al opgenomen in het GVS. Naltrexon voor de behandeling van alcoholverslaving en bupropion voor depressie (remt heropname van dopamine en noradrenaline).

Contra-indicaties:

Ernstige hart- en vaatziekten, ongecontroleerde hypertensie, epilepsie, tumoren van het centrale zenuwstelsel, eetstoornissen, bipolaire stoornis, ernstige nier- of leverfunctiestoornissen, afhankelijkheid opiaten, zwangerschap.

Mogelijke bijwerkingen:

Gastro-intestinale symptomen (misselijkheid, braken, obstipatie), hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, psychische symptomen (angst, depressie, verhoogd risico op suïcide), glaucoom, verhoging hartslag en bloeddruk, lymfocytopenie.

Uit onderzoek blijkt dat vanwege de bijwerkingen, na 1 jaar gemiddeld 48% van de gebruikers is gestopt.

De verwachting is dat Mysimba per 1 juli 2022 vergoed gaat worden.

Bron: Zorginstituut Nederland

Voor informatie over anti-obesitas medicatie, de werking en de behandeling van obesitas, zie:

• e-book Voeding en medicijnen

• e-book Obesitas

• e-book Bariatrische chirurgie

Gerelateerd nieuws:

• Anti-obesitas medicijn liraglutide in basisverzekering
• Semaglutide in combinatie met leefstijlinterventie effectief bij obesitas