Diarree, malabsorptie, gewichtsverlies en vitamine- en mineralendeficiënties zijn karakteristiek voor de klassieke presentatie van coeliakie (glutenintolerantie).

Door verbeterde testmethoden, een toegenomen bewustzijn en gespecialiseerde behandelcentra wordt coeliakie tegenwoordig eerder gediagnosticeerd. Nu presenteren patiënten zich vaak met moeheid, hematologische afwijkingen, verstopping en/of abdominale zwelling.

Uit Nederlands onderzoek bij 80 nieuw gediagnosticeerde coeliakiepatiënten met een niet-klassieke presentatie van de ziekte werd de vitamine- en mineralenstatus onderzocht voordat zij glutenvrij gingen eten.

De volgende gegevens kwamen naar voren:

• 29% had overgewicht (BMI > 25)
• 22% van de vrouwen had ondergewicht (> 10% ongewenst gewichtsverlies)
• 7,5% vitamine-A-deficiëntie
• 14,5% vitamine-B6-deficiëntie
• 20% foliumzuurdeficiëntie
• 19% vitamine-B12-deficiëntie
• 67% zinkdeficiëntie
• 46% ijzerdeficiëntie
• 32% anemie

Verder bleek dat 87% van de patiënten ten minste één vitamine- en/of mineralendeficiëntie had en de helft van de patiënten had 2 of meer deficiënties.

Ook bij vroeg gediagnosticeerde coeliakiepatiënten komen vitamine- en mineralendeficiënties veelvuldig voor door een onvoldoende voedselinname, een niet-optimale vertering en een verstoorde voedselopname in de darm. Aandacht van de diëtist voor de vitamine- en mineralenstatus van coeliakiepatiënten bij de diagnose en gedurende de follow-up zijn daarom gewenst.

Lees meer over vitamines en mineralen bij coeliakie in de e-books van VoedingOnline en via de ZiektebeeldenIndex onder coeliakie.