Richtlijnen flink naar beneden bijgesteld

De inzichten zijn de afgelopen decennia sterk veranderd. ESPEN adviseert voor volwassenen tegenwoordig 55 µg mangaan/dag. Langdurig te hoge mangaantoediening kan leiden tot verhoogde mangaanwaarden in het bloed en mangaanstapeling in de hersenen. Vooral patiënten die langdurig parenterale voeding krijgen en patiënten met cholestase, een verminderde leverfunctie of ijzerdeficiëntie lopen extra risico.

Opvallend is dat niet alle beschikbare spoorelementenmengsels op deze lagere mangaanbehoefte zijn afgestemd. Zo bevat Nutritrace bevat 550 µg mangaan per ampul, 10x de huidige ESPEN-aanbeveling voor volwassenen. Bovendien kan mangaan onbedoeld als contaminant in andere bestanddelen van parenterale voeding aanwezig zijn.

Daarnaast wordt al langere tijd aangegeven dat er een spoorelementenmengsel voor kinderen beschikbaar moet zijn zonder mangaan. Helaas is deze nog steeds niet beschikbaar op de Nederlandse markt.

Meer weten over mangaan?

Waarom kan mangaan zich bij parenterale voeding ophopen? Welke patiënten lopen het meeste risico en hoe kan de mangaanstatus het beste worden gecontroleerd? Voor meer informatie:

• e-book Alles over Mangaan

• E-learning module Mangaan (8 accreditatiepunten)