Resultaten van besprekingen over vergoeding eerstelijnsdiagnostiek.
Op 15 januari 2014 hebben wij u al bericht dat de zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid per 01-01-2014 niet meer de eerstelijnsdiagnostiek vergoedt die door diëtisten rechtstreeks wordt aangevraagd. Inmiddels heeft ook Menzis expliciet aangegeven de declaraties van door diëtisten aangevraagd onderzoek niet te betalen.
De ‘Werkgroep Aanvraag bepalingen voedingsstatus door de diëtist’ heeft hierover een bezwaar ingediend bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) omdat wij van mening zijn dat door het uitsluiten van diëtisten als aanvragers voor eerstelijnsdiagnostiek, de patiënt goede voedingszorg wordt ontnomen. Voor het stellen van een diëtistische diagnose en het evalueren van de dieetbehandeling zijn laboratoriumbepalingen veelal noodzakelijk. Dit geldt des te meer als er sprake is van directe toegankelijkheid van de diëtist.
Naar aanleiding van ons bezwaar is er overleg geweest tussen de NZa en de NVD (Nederlandse Vereniging van Diëtisten) en heeft vervolgens overleg plaatsgevonden tussen de NZa en het ZIN (Zorginstituut Nederland, voorheen College voor Zorgverzekeringen (CVZ)) over de vraag of zorgverzekeraars zo maar alle diëtisten mogen uitsluiten van de vergoeding van aangevraagde eerstelijnsdiagnostiek. Uit dit laatste overleg is naar voren gekomen dat de zorgverzekeraar de vrijheid heeft om deze keuze te maken. Wel zijn de NZa en het ZIN van mening dat het een grote stap is van de zorgverzekeraar en zij betwijfelen ook of het de meest doelmatige keuze is.
De NZa zal binnenkort naar aanleiding van deze uitspraak, een overleg organiseren tussen de NZa, de NVD en ZN (Zorgverzekeraars Nederland).
Wij zullen u verder op de hoogte houden.
Verder vragen wij u om ons knelpunten in de aanvraag van laboratoriumbepalingen door de diëtist aan ons te blijven doorgeven.
Zie verder: